Kandaki üre oran?n?n normalin üzerinde olmas? halidir. Çe?itli sebeplerle ortaya ç?kan böbrek yetmezli?inin son döneminde meydana gelip, ?uur bulan?kl??? ve koma içinde ölüme götüren hastal?k hali.Üremi; sinir sistemi, mide-barsak ve kalp damar sistemleri yönünden çe?itli belirtiler veren, üre birikimi ve asidozla kendini gösteren bir çe?it zehirlenmedir. Böbrek, vücudun asit-baz dengesini bozmak istidad?nda olan asit veya baz iyonlar?, hücre d??? s?v?n?n iyon dengesini bozan fazla suyu veya iyonlar?, protein metabolizmas?n?n son ürünlerini atmakla vazifelidir. Böbrekler bu mühim vazifelerini ba?arabilmek için çok miktarda kan almak zorundad?rlar. Böbreklerin süzme kabiliyetinin azalmas?yla kanda, azot metabolizmas?n?n son ürünleri artmaktad?r. ?drarla at?lmas? gereken azot metabolizmas? son ürünlerinin ba?l?calar? üre, ürik asit ve kreatinindir. Vücutta, kan proteinleri d???ndaki bütün azotlu maddelerin ihtiva ettikleri toplam azot miktar?n?n normal de?eri% 20-40 mg’d?r. Azotemi içinde en önemli yeri i?gal eden üredir. Çünkü kandaki oran? di?er azotlu maddelere nazaran çok daha fazlad?r. Ortalama normal miktar? % 30 mg kadard?r. % 50 mg’?n üstü anormal olarak kabul edilir. A??r üremi vak’alar?nda kan üresinin % 500 mg’a kadar yükselmesi mümkündür. Yurdumuzda genellikle azotemi hakk?nda fikir sahibi olmak için kan üresinin ölçülmesiyle yetinilmektedir. Azotemi derecesiyle üremi, aras?nda kaba da olsa bir paralellik bulunmas? ilk önce üre, ürik asit, kreatinin gibi birikime u?rayan azotlu maddelerin suçland?r?lmas?na yol açm??t?r. Daha sonralar? potasyum yüksekli?i, kalsiyum dü?üklü?ü gibi elektrolit sapmalar?n?n, asidozun ve barsak koku?ma ürünlerinin üremi komas?nda etkili olduklar? dü?ünülme?e ba?land?. Yap?lan bütün incelemeler üreminin bir üre zehirlenmesi olarak kabul edilmeyece?ini, vücutta biriken ürenin ancak çok yüksek seviyelere ç?kt??? zaman üremi belirtilerinden baz?lar?n? meydana getirebilece?ini göstermi?tir. Üremide görülen tendon reflekslerindeki canl?l?k, kas çekilmeleri, sinir kas sisteminin a??r? uyar?lma belirtileri, iyonize kalsiyumun azalmas?yle ilgilidir. Vücuttan su ve tuz kayb?n?n da, üremi belirtilerini ?iddetlendirdikleri anla??lm??t?r. Üremiyi, te?ekkül h?z?na göre had ve müzmin; altta yatan sebebin yerine göre de prerenal (böbrek öncesi), renal (böbrekle ilgili) ve postrenal (böbrek sonras?) olarak s?n?fland?rmak mümkündür. Prerenal (Böbrek öncesi) üremi sebepleri ?öyle s?ralanabilir: Prer ?oka yol açan bütün haller (ameliyat, travmalar, zehirlenmeler, sari hastal?klar, yan?klar, ?iddetli ishal ve kusmalarla birlikte giden hastal?klar?n ve ?eker hastal???n?n sebep oldu?u susuzluk ?oku, Addison krizi), ileri derecede kalp yetmezli?i, Renal (Böbrekle ilgili) Üremi sebepleri; çe?itli had ve müzmin nefritler, polikistik böbrek, ilerlemi? böbrek veremi, böbrek tümörleri, böbrekte amiloid birikimi, iki tarafl? böbrek enfarktüsü, had tübüler nekroz, damar içi hemoliz (kan erimesi), ezilme sendromu, Postrenal (böbrek sonras?) üremi sebepleriyse; her iki böbrek idrar yollar?n?n ta?, ur, kan p?ht?s? veya d??tan bask? ile t?kanmas?, üreterlerin ameliyatlarda dikkatsizlik yüzünden kesilmesi, prostat büyümesi olarak say?labilir. Üreminin belirtileri: Ba?lang?ç genellikle sinsidir. ?lk belirtiler halsizlik ve kas zay?fl???d?r. Gündüz dalg?nl?k içinde bulunan hasta, geceleyin uyuyamaz. Baz? vak’alarda sald?rganl?k ve manas?z ba??r?p ça??rmalar görülür. ?uur bulan?kl???, nihayet komaya döner. Ba?a?r?s? bazan ilk belirti olarak görülür. Kas çekilmeleri s?k görülür. Hastal???n son döneminde durdurulamayan bir h?çk?r?k görülebilir. A??zda kuruluk ve yanma s?k rastlanan ?ikayetlerdir. Dil pasl?d?r. Nefeste amonyak kokusu duyulur. A??zda iltihap bulunabilir. ??tahs?zl?k bulant?-kusma ba?lang?ç belirtileri olabilir. Ba?lang?çta hemen daima kab?zl?k bulundu?u halde, sonradan ishaller eklenebilir. Hastan?n solunumu, ileri dönemde düzensiz bir hal al?r ve denkle?ir (Kusmaul solunum). Zatürre, s?k rastlanan bir komplikasyondur. Üremide kalp yetmezli?ine s?k rastlan?r ki, bunun sebebi yüksek tansiyondur. Kalp zar? iltihab?, son dönemde ortaya ç?kar. Deri genellikle soluk, kuru ve sar?ms? kirli renktedir. Ka??nt? mevcuttur. Üremide zay?flama söz konusudur, fakat ödem bunu gizleyebilir. Kans?zl?k s?k görülür. Üremi te?hisi: Kan tahlilleriyle kesinlik kazan?r. Üremiye yol açan hadise gelip geçici ve ?ifas? mümkünse, üremi de geçicidir. Üremi, müzmin ve iyile?mesi mümkün olmayan hastal?klara ba?l?ysa ?ifa yoktur. Üreminin tedavisi, üremiye yol açan hastal??a yöneliktir. Tedavi, hastahanede yap?l?r. Hasta yatak istirahatine al?n?r. Su ve elektrolit dengesi çok iyi takip edilerek düzenlenir. Özellikle had vak’alarda sun’i böbrekten istifade edilir. Müzmin vak’alarda yani irreversibl (dönü?ü olmayan) üremi vak’alar?nda bugün için en iyi (hatta tek) kesin tedavi ?ekli böbrek transplantasyonu (nakli) dur. Bu da iki türlü olabilir. Ya ölüden ölüm an?nda al?nan böbrek nakledilir. Veya hastan?n yak?n akrabalar?ndan kan ve doku grubu testleri yap?l?p uygun olan?n ba???lad??? bir böbre?i hastaya nakledilir. Özellikle bu iki tür nakillerde böbre?i vücûdun reddetmemesi için uzun süre özel ilaç tedavileri yap?l?r.
İlgili etiketler
[ üre ] [ üre nedir ] [ üremi ] [ üremi nedenleri ] [ üremi nedir ] [ üremi tedavisi ] [ hastal?k ] [ nedir ] [ sa?l?k ] [ tren ] [ protein ] [ ?eker ] [ ilaç ] [ hadise ] [ hücre ] [ zehir ] [ canl? ] [ büyüme ] [ belirtiler ] [ a??z ] [ metabolizma ] [ mide ] [ hastal?klar ] [ yanma ] [ doku ] [ te?his ] [ ?rmak ] [ hap ] [ tuz ] [ muz ] [ dama ] [ verem ] [ idrar ] [ tansiyon ] [ i?gal ] [ sebebi ] [ ba??? ] [ canl?l?k ] [ amonyak ] [ tedavi ] [ canl ] [ eker ] [ remi ] [ s?v? ] [ iyon ] [ re nedir ] [ alg ] [ proteinler ] [ remi nedir ] [ remi nedenleri ] [ remi tedavisi ] [ e?ek ] [ zatürre ] [ h?çk?r?k ] [ boza ] [ test ] [ mali ] [ g k ] [ el i ] [ ?eker hastal??? ] [ eker hastal ] [ ku? ] [ gündüz ] [ kas sistemi ] [ k r ] [ iyonlar ] [ don ] [ azot ] [ anta ] [ nefes ] [ böbrek ] [ dikkat ] [ efe ] [ neden ] [ birlik ] [ sis ] [ madde ] [ rmak ] [ pas ] [ asit ] [ alg? ] [ maddelerin ] [ elik ] [ renk ] [ koma ] [ kan p?ht?s? ] [ a?r? ] [ koku ] [ kans?zl?k ] [ rol ] [ derece ] [ ensi ] [ erime ] [ çeki ] [ zil ] [ ein ] [ solunum ] [ göt ] [ testleri ] [ tala ] [ kalp ] [ eter ] [ yatak ] [ refleks ] [ nazar ] [ arabi ] [ ???k ] [ mede ] [ susuzluk ] [ kan üresi ] [ bask? ] [ bask ] [ ödem ] [ ürik asit ] [ rik asit ] [ nedenler ] [ çi? ] [ rete ] [ atlar ] [ potasyum ] [ tedavisi ] [ denge ] [ bulan?k ] [ a??zda iltihap ] [ rea ] [ paralel ] [ meme ] [ vücud ] [ tümör ] [ tendon ] [ tümörler ] [ ulama ] [ ikta ] [ kky ] [ önemi ] [ nemi ] [ kreatin ] [ elek ] [ su ve elektrolit dengesi ] [ süzme ] [ vücut ] [ rere ] [ prostat ] [ ayet ] [ maddeler ] [ kis ] [ tahlil ] [ zehirlenme ] [ mik ] [ rev ] [ yüksek tansiyon ] [ fla ] [ plan ] [ nabi ] [ ilk b ] [ s?n?fland?rma ] [ sinir ] [ ask? ] [ ask ] [ eren ] [ ishal ] [ azotemi ] [ gal ] [ basky ] [ kandaki üre oran? ] [ elektro ] [ sinir sistemi ] [ kreatinin ] [ damar ] [ denk ] [ hadi ] [ hadis ] [ fel ] [ ?ok ] [ üstü ] [ ürünler ] [ nal ] [ ikayet ] [ sol ] [ kus ] [ dede ] [ lülü ] [ mol ] [ dikkatsizlik ] [ ?ikayet ] [ amel ] [ testler ] [ soluk ] [ a??r üre ] [ acan ] [ sar? ] [ ameliyat ] [ alp ] [ efes ] [ hak ] [ bulanyk ] [ s?k ] [ böbrek veremi ] [ duyu ] [ emo ] [ fad ] [ kab?zl?k ] [ boz ] [ yzme ] [ nefrit ] [ hasta ] [ kro ] [ sary ] [ kalsiyum ] [ syvy ] [ nedenleri ] [ ishall ] [ indir ] [ iller ] [ de?er ] [ him ] [ tat ] [ durdu ] [ aim ] [ fazl ] [ ozan ] [ stat ] [ sald?rganl?k ] [ nkle ] [ ka??nt? ] [ yama ] [ siyon ] [ zara ] [ h?çk?r ] [ potas ] [ kabyzlyk ] [ te amo ] [ hastal ] [ yksek tansiyon ] [ ürik ] [ kan pyhtysy ] [ k z ] [ asky ] [ kist ] [ sevi ] [ ta_ k ] [ böbrek yetmezli?i ] [ k n ] [ sap ] [ 821 ] [ ena ] [ kre ] [ gereke ] [ elme ] [ kille ] [ ak m ] [ s ç ] [ k ta ] [ anla??lm??t? ] [ trans ] [ siste ] [ amaya ] [ böbreklerin ] [ i ne ] [ kandaki üre oran ] [ sistem ] [ amaz ] [ oran ] [ talama ] [ uur ] [ ulam ] [ ynler ] [ h?ck?r?k ] [ kab?z ] [ had ] [ illeri ] [ böbrekler ] [ zay?flama ] [ düzen ] [ k ra ] [ böbre ] [ refleksler ] [ türe ] [ ürük ] [ üremiü ] [ kusmaul solunum ] [ abo ] [ zehirlenmeler ] [ asit-baz dengesi ] [ ryp ] [ naki ] [ his ] [ h?z ] [ hastal?klar? ] [ iltihap ] [ oka ] [ sins ] [ ba?ar ] [ ürün ] [ p?h ] [ asit-baz ] [ rem ] [ kans?z ] [ l m ] [ s z ] [ er ek ] [ r n ] [ azar ] [ post ] [ oli ] [ sak ] [ ba?a ] [ duy ] [ nebi ] [ neb ] [ ?uy ] [ ba ? ] [ ni ? ] [ ak c ] [ ifade ] [ sen ] [ inli ] [ üremi belirtileri ] [ remi belirtileri ] [ amil ] [ s s ] [ dini ] [ ısı ] [ kül ] [ led ] [ ası ] [ leb ] [ uğur ] [ dağ ] [ kreatini ] [ kıl ] [ mid ] [ adi ] [ tini ] [ sari ] [ dis ] [ akil ] [ ami ] [ yil ] [ kreat ] [ dönem ] [ tlan ] [ proteinl ] [ kandaki üre ] [ renal ] [ üreter ] [ üreminin tedavisi ] [ reminin tedavisi ] [ ta t ] [ al m ] [ reter ] [ tif ]